Берегите врачей! Цените, будьте благодарными! Нельзя винить или сделать бессмысленным весь их опыт
Винить врача за ошибку в решении, принимаемом огромной ценой – значит, совсем убить профессию.Медицина – это философия.Медицинский ученый так и называется: доктор философии. Медицина — это система взглядов на болезни.Болезней сотни тысяч, а число их комбинаций бесконечно.Законы болезней отличаются от законов физики.Они не вписываются в графики и формулы. Их нельзя описать математической моделью и просчитать даже на самом мощном процессоре.В законах болезней правил ровно столько же, сколько исключений, а исключения столь значительны, что имеют свои собственные правила.Любой третьекурсник меда знает, что инфаркт может протекать как пневмония, аппендицит — как грипп, грипп — как аппендицит, а гастрит — как инфаркт, и что все эти болячки могут иметь стертую или абсолютно «немую» клиническую картину.Законы болезней нелегко загнать в рамки компьютерных программ и клинических протоколов.Медицина – область знаний, в которой закономерности диагнозов нагло попираются нетипичными симптомами, а исходы болезней часто непредсказуемы.Здесь все вероятно.В медицинской науке принято считать факт статистически достоверным и доказанным при пятипроцентной частоте ошибки. Что это значит? Это значит, что даже самые серьезные научные доказательства обеспечивают лишь 95%-ю вероятность верного диагноза и результата лечения.Итак, вывод первый. У медицинского диагноза и прогноза не бывает ста процентов точности. Никогда.Далее – внимание. В нашем с вами продвинутом мире ни супер-пупер-интернет, ни японский-преяпонский робот-андроид, ни мега-ядерный-переядерный томограф – не поставят вам диагноз, если у вас заболит живот. Или голова.Даже если вам под силу автоматизировать и подчинить технологиям и алгоритмам всю вашу жизнь – диагноз вам будет ставить живой человек в слегка помятом халате.И этот диагноз будет иметь — в лучшем случае — девяностопятипроцентную точность.Итак, диагноз ставит врач. Как и пару сотен лет назад, собственно.И это вывод номер два. Третье. Ни один врач в мире не заинтересован в осложнениях или гибели своего пациента. Точка. Принимаем третий пункт за аксиому и идем дальше. Итак, 95% заболеваний имеют типичное течение: симптомы известны, тактика отработана и прописана протоколами: ангина...