Межреберная невралгия или сердечный приступ? Как отличить
Резкая боль в груди всегда вызывает панику – сердце или нервы? Врачи медицинского центра «Евгения» объясняют, как распознать опасное состояние и когда срочно нужна помощь.
Почему боль в груди так пугает?
Грудная клетка – это «упаковка» из жизненно важных органов: сердца, легких, крупных сосудов и нервов. Когда возникает резкая боль, человек в первую очередь думает о самом страшном – инфаркте.
Но в 60-70% случаев боль в груди оказывается межреберной невралгией – защемлением или воспалением нервов. Хотя это состояние не угрожает жизни, отличить его от сердечного приступа критически важно.

Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли?
1. Характер боли
При невралгии:
- Острая, «простреливающая», жгучая
- Четко локализована – можно пальцем показать, где болит
- Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах
При сердечном приступе:
- Давящая, сжимающая, «как будто положили кирпич»
- Разлитая – болит за грудиной, может отдавать в левую руку, лопатку, челюсть
- Не зависит от движений и дыхания
2. Длительность боли
Невралгия:
- Может длиться часы и даже дни
- Приступы усиливаются при движениях
Сердечный приступ:
- Боль не проходит более 15-20 минут
- Может волнообразно нарастать
3. Дополнительные симптомы
Невралгия:
- Покалывание, онемение по ходу ребер
- Боль при нажатии между ребрами
Сердечный приступ:
- Одышка, холодный пот
- Слабость, головокружение
- Тошнота, чувство страха
Что делать при боли в груди?
Алгоритм действий:
- Остановитесь и присядьте – если боль усиливается при движении, вероятно, это невралгия.
- Попробуйте глубоко вдохнуть – если боль резко усиливается, это признак невралгии.
- Измерьте пульс и давление – при сердечном приступе возможны аритмия, скачки АД.
- Примите нитроглицерин (если есть):
- Сердечная боль – уменьшится через 1-3 минуты.
- Невралгия – не изменится.
Если есть хотя бы один «сердечный» симптом – срочно вызывайте скорую!
Причины межреберной невралгии
Остеохондроз грудного отдела
Резкие движения или переохлаждение
Герпес (опоясывающий лишай)
Травмы ребер
Мышечные спазмы
Лечение: как снять боль?
Первая помощь:
- Сухое тепло (грелка, шарф)
- Мазь с противовоспалительным эффектом
- Обезболивающие (ибупрофен, нимесулид)
В клинике «Евгения» применяют:
- Блокады – быстрая помощь при острой боли
- Физиотерапию (лазер, магнитотерапию)
- Лечебный массаж и ЛФК
Когда точно нужно к врачу?
Даже если вы уверены, что это невралгия, обратитесь к неврологу, если:
Боль не проходит более 3 дней
Появилась сыпь (возможен опоясывающий лишай)
Онемение распространяется на руку
При подозрении на сердце – сразу к кардиологу!
Профилактика невралгии
- Держите спину в тепле
- Избегайте резких поворотов
- Укрепляйте мышцы спины (плавание, йога)
- Лечите остеохондроз
Важно! Не ставьте диагноз сами – даже врачи для точного определения причины боли используют ЭКГ, МРТ или рентген.
Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.